調(diào)查:探秘我市甲流疫情:可防可控別恐慌
1月14日上午10點(diǎn)半左右,市一醫(yī)兒科門診前不少家長(zhǎng)正帶著孩子在候診區(qū)有序等待
近日,全國(guó)多地流感高發(fā),引發(fā)廣泛關(guān)注。中國(guó)疾控中心監(jiān)測(cè)顯示,當(dāng)前全國(guó)流感病毒陽(yáng)性率快速上升,其中99%以上為甲流。甲流作為一種常見的呼吸道傳染病,其癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,給公眾健康拉響了警報(bào)。
1月13日,仙桃周刊融媒體記者深入市婦幼保健院(以下簡(jiǎn)稱市婦幼)、市第一人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱市一醫(yī))等地,探尋甲流防治真相。
甲流“稱霸”,兒科門診承壓
1月13日上午10點(diǎn)半左右,市一醫(yī)兒科門診人頭攢動(dòng),四個(gè)診療室門前座無虛席,電子叫號(hào)屏數(shù)字不斷跳動(dòng):37、39、43、57……候診區(qū)的小朋友普遍都無精打采,偶有孩子哭鬧著依偎在家長(zhǎng)懷中。輸液室里,15名患兒正在輸液,記者隨機(jī)詢問了幾位家長(zhǎng),均表示孩子確診“甲流”。
市一醫(yī)兒科主任馮玲玲告訴記者,今冬流感九成是甲流。她回顧了近期就診趨勢(shì):從2024年10月開始零星出現(xiàn)甲流感染病例,到12月中旬病例數(shù)一路攀升,在12月下旬達(dá)到峰值,如今已呈下降趨勢(shì)?!叭ツ?2月,我院兒科門診共診療7624名甲流患兒。近半個(gè)月門診量雖仍較多,但相較前兩周有所緩解?!?/p>
市婦幼兒科主任趙俊華指出:“今年的甲流疫情較去年稍遲,但爆發(fā)得更為全面?!?023年甲流在3月和10月爆發(fā)了兩波,而2024年12月才真正開始全面爆發(fā)。12月中旬以來,門診量猛增。相較于之前的支原體感染,此次甲流來勢(shì)更猛。趙俊華還告訴記者,“雖說感染兒童數(shù)量較去年略減,但癥狀更重,發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀患兒比例遠(yuǎn)超往年。”
家長(zhǎng)揪心,醫(yī)護(hù)奔走“戰(zhàn)疫”忙
在市婦幼,記者采訪了正在焦急等待孩子檢測(cè)報(bào)告的劉先生?!爸形绾⒆油蝗粺?8.8℃,我趕緊帶他來,一查真是甲流。不過醫(yī)院就診流程挺順,看醫(yī)生、拿報(bào)告,不到1小時(shí)搞定?!?/p>
同樣,在市一醫(yī)兒科門診,張女士講述著6歲半孩子的患病經(jīng)歷:“一開始就流鼻涕、咳嗽,沒想到第二天凌晨燒到39.3℃,送來確診甲流。按醫(yī)生囑咐吃退燒藥、抗病毒藥,現(xiàn)在好多了?!彼€不忘提醒其他家長(zhǎng):孩子有癥狀,千萬(wàn)別耽擱,一定遵醫(yī)囑。
市一醫(yī)兒科門診護(hù)士長(zhǎng)張瓊告訴記者,近期日均30余名孩子輸液,超半數(shù)是甲流患兒?!皟嚎崎T診現(xiàn)在就診的孩子太多了,得分流,有些病情嚴(yán)重的孩子大部分都在住院部,留下輸液的多是輕癥。”
市一醫(yī)兒科住院部的情況在甲流感染的高峰期不容樂觀。“最高峰的時(shí)候,住院部平均每天都有100多個(gè)的患兒前來住院,其中甲流患兒的數(shù)量占到四分之三左右?!?/p>
馮玲玲告訴記者,針對(duì)就診患兒增多的情況,市一醫(yī)兒科門診診療室數(shù)量從上午的3個(gè)增開到了4個(gè),下午從2個(gè)增開到了3個(gè)。為縮短就診等候時(shí)間,減少扎堆就診,兒科醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間也進(jìn)行了動(dòng)態(tài)調(diào)整。
輕重癥有別,用藥各有講究
兒童感染甲流首選到底是吃藥還是輸液?抗流感藥物“奧司他韋”和“瑪巴洛沙韋”兩者有什么區(qū)別?又該如何選擇用藥呢?
馮玲玲介紹:“確診后,我們先評(píng)估患兒病情,判斷輕癥重癥。年齡稍大、精神好、病程短的輕癥,優(yōu)先推薦口服藥;連續(xù)高燒40℃難退、病程超三天、年齡小的有重癥傾向的,可能建議住院,做下步的評(píng)估及治療。”她強(qiáng)調(diào),流感并非新病種,家長(zhǎng)別慌,多聽專業(yè)建議。
流感高發(fā),抗流感藥銷量攀升。前幾年“奧司他韋”是流感季“明星”,近兩年“瑪巴洛沙韋”憑借“一次服藥搞定全病程”走紅。但它們真的人人適用嗎?
趙俊華解釋,瑪巴洛沙韋目前僅適用于5歲以上、體重20公斤以上兒童及成人,去年新上市的瑪巴洛沙韋干混懸劑雖精準(zhǔn)了幼兒給藥劑量,但5歲以下仍禁用?!皬奈沂兴幬飪?chǔ)備和臨床實(shí)踐看,治療首選奧司他韋,口服方便?,敯吐迳稠f片發(fā)病24小時(shí)內(nèi)用藥最佳,若診斷不及時(shí)、病程長(zhǎng),奧司他韋更穩(wěn)妥,只是需連服5天?!?/p>
科學(xué)預(yù)防是關(guān)鍵,及時(shí)就醫(yī)防風(fēng)險(xiǎn)
如何有效預(yù)防甲流??jī)晌粌嚎浦魅我恢峦扑]:接種疫苗。
馮玲玲建議:“接種疫苗是最有效預(yù)防手段。秋冬季是流感高發(fā)季,建議家長(zhǎng)10月左右?guī)Ш⒆樱ù笥?月齡且無疫苗接種禁忌的兒童)去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種,保護(hù)性抗體生成約需2-4周。流感高發(fā)期,盡量少帶孩子去人員密集、空間密閉場(chǎng)所?!?/p>
趙俊華提醒,抗病毒藥不能替代疫苗。“甲流飛沫傳播,傳染性強(qiáng)、速度快。確診后要居家隔離,養(yǎng)成勤洗手、多通風(fēng)等健康生活習(xí)慣?!彼貜?qiáng)調(diào),甲流屬于傳染性疾病,有基礎(chǔ)病、免疫力低的患者不可大意,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)防肺炎、心腦血管等并發(fā)癥。(仙桃周刊融媒體記者 劉楚輝)
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